猴痘来袭如何应对

柳州市工人医院感染性疾病科 吴慧慧

近日，我国多个省市如广东省、北京市、浙江省、江苏省及湖北省等地均有猴痘确诊病例。9月15日，国家卫健委发布公告，根据《中华人民共和国传染病防治法》相关规定，自今年9月20日起将猴痘纳入乙类传染病进行管理，采取乙类传染病的预防、控制措施。那么，什么是猴痘？它是如何传播的？广大市民又该怎样应对呢？对普通百姓来说，无需过度紧张、恐慌或焦虑，要做到科学认识猴痘，了解猴痘。下面，就向大家介绍一下有关猴痘的知识。

什么是猴痘

猴痘是猴痘病毒感染所致的一种人兽共患病，猴痘病毒跟天花病毒（1980年在全球范围被根除）是近亲，都属于痘病毒科正痘病毒属。目前，我国还没有猴痘疫苗，不过既往接种过天花疫苗的人群，对猴痘病毒存在一定程度的交叉保护力。但是，未接种过天花疫苗（我国自1981年逐步停止了天花疫苗的接种）的人群，对猴痘病毒普遍易感。

猴痘病毒耐干燥和低温，在土壤、痂皮和衣被上可生存数月。对热敏感，加热至56℃30分钟或60℃10分钟可灭活。75%酒精、含氯消毒剂、过氧乙酸等常用消毒剂及紫外线，可有效灭活病毒。

猴痘传播途径有哪些

在当前猴痘疫情中，主要传染源为猴痘病人。猴痘病毒通过黏膜和破损皮肤侵入人体造成感染，即人体间密切接触会有较大的传播风险，如接吻、各类性接触、亲吻患者皮肤等。此外，可通过接触被病毒污染的物品、长时间近距离吸入病例呼吸道飞沫传播。

值得注意的是，猴痘病毒并非只在男同人群中传播。由于猴痘病毒可以通过皮肤伤口或黏膜上的细小伤口进入人体继而引起感染，无论男女，与猴痘病例发生性行为，均可能导致感染。8月全国监测的猴痘病例中，5例女性病例，发病前21天内均有异性性接触史，通过异性性接触感染可能性大。

猴痘会出现什么症状

猴痘潜伏期（也就是距离感染病毒到发病的时间）是5~21天，多为6~13天。发病早期表现为打寒战、发热，体温多超过38.5℃，可伴有头痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等症状。多数患者出现颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结肿大。发病后1~3天出现皮疹。皮疹经历从斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹到结痂几个阶段的变化，首先出现在面部，逐渐蔓延至四肢及其他部位。皮疹多呈离心性分布，面部和四肢皮疹较躯干更为多见，手心和脚掌均可出现皮疹，皮疹数量从数个到数千个不等。皮疹也可累及口腔黏膜、消化道、生殖器、结膜和角膜等部位。

如何治疗猴痘

猴痘是自限性疾病，大部分预后良好。目前，国内尚无特异性抗猴痘病毒药物，主要是对症支持和并发症的治疗，比如卧床休息，发热时给予退热药，避免搔抓皮疹部位皮肤以免继发感染，皮疹部位疼痛严重时可予镇痛药物等。并发症治疗继发皮肤细菌感染时给予有效抗菌药物治疗，并根据病原菌培养分离鉴定和药敏结果加以调整。不建议预防性应用抗菌药物。出现角膜病变时，可应用滴眼液，辅以维生素A等治疗。出现脑炎时给予镇静、脱水降颅压、保护气道等治疗。

教你6招预防猴痘

（1）避免与确诊猴痘患者进行密切接触，避免接触患者使用过的物品和材料，例如餐具、杯具、床上用品、毛巾或衣服等。如意外接触，应用肥皂水或酒精洗手液洗手。

（2）避免与可疑感染者发生性行为。

（3）避免在猴痘疫情高发国家与野生动物直接接触，避免捕捉、宰杀、生食当地动物。

（4）养成良好的卫生习惯，经常清洁和消毒，做好手卫生。

（5）提高猴痘认知水平和防控意识，做好自我症状监测。如果和疑似猴痘病例发生过密切接触，要从密切接触之日起进行自我健康监测21天，其间避免与他人发生密切接触。如出现发热、淋巴结肿大、皮疹等症状，要及时到医院感染科、皮肤科等就诊。

（6）做好健康监测。若在国内外有可疑动物、人员或猴痘病例接触史，出现发热、皮疹等症状，应及时到正规医院就诊，一般可以选择皮肤科，并主动告知医生流行病学史，结痂前避免和他人密切接触。