手术室：多一点了解，少一点焦虑

南宁市第一人民医院埌东医院 黄琦

在许多人眼中，医院手术室是神秘而忌讳的地方。如果您是第一次即将进入手术室做手术的病人，或是病人家属又或是准备剖宫产的孕妈，那么了解一些关于手术室的科普知识和手术流程，可以减少一些顾虑，多一些配合，有助于手术更好地进行。希望这篇文章对您有所帮助。

手术室是为病人提供手术及抢救的场所，有着一套严格的规章制度和无菌操作规范，对手术室的空气、手术所需的物品器械、仪器设备，医生护士的操作以及病人的术前准备，都有着严格的要求，以确保手术的成功率。

手术前一天

手术前，主治医生会仔细查阅患者的病历了解情况，提前一天去病房探视。麻醉医生也会来病房对患者的病情给予评估，会提前告诉患者本次手术的麻醉方式以及麻醉过程，并请患者或患者家属签署麻醉知情同意书。

在病房，医生会向患者说明，从患者进入手术室到手术结束后离开手术室的基本过程，包括患者在术前禁止饮食的时间，和一些禁止带入手术室的物品等注意事项，以及在手术室的手术体位和有可能会出现的不适等情况。不管是进行局部麻醉还是全身麻醉，都需要在麻醉前禁食，这样做是为了防止出现呕吐和误吸的情况。因为，患者在麻醉后失去了保护性反射功能，如果不禁食，食物可能被误吸入肺部，造成吸入性肺炎，严重的可能引发呼吸衰竭等并发症，对生命安全构成威胁。所以，患者在进行麻醉前一定要禁食禁饮。一般来说，在麻醉前的6小时至8小时需禁食固体食物，禁饮4小时。

取下首饰等比较贵重的金属物品，这是因为在手术中电外科设备的应用，手镯、耳环等金属类的物品有一定的导电性，患者在手术中容易被电灼伤或者烫伤；二是为了防止出现压力性的损伤，如首饰长时间被压在身下，有可能造成患者局部皮肤的血液供应变差，形成压疮；三是为了防止丢失或者损坏。手术前把假牙移除，防止假牙脱落掉入气管或者食管中造成伤害，如果出现了牙齿松动等的情况，也要如实报告给医生进行处理。

手术当天

手术当天早晨，手术室会有专人来病房接患者到手术室，巡回护士会接患者到指定的手术间，家属或陪人可以在手术室外面的家属等候区等待。

进入手术室

医护人员会提前把手术间的温度调节到适宜温度，并准备保暖用品，为患者盖好棉被。手术床大约50cm宽，不同于家庭或病房用床，为了患者的安全，躺在手术床上尽量不要随意挪动，如有不适，请随时告诉巡回护士，她会努力解决不适或困难。在患者的见证和参与下，手术医护人员，会共同对患者的手术进行认真、仔细地核查，确保手术部位和手术方式等手术信息准确无误。

配合巡回护士脱掉病号服，露出手术部位等待手术。患者不用担心，医护人员会保护患者隐私，同时做好保暖。随后，会建立一条静脉通道，保障手术中的输液和用药通畅及安全。

麻醉前，麻醉医生会根据手术的性质以及患者的病情来决定麻醉方式。麻醉主要包括局部麻醉与全身麻醉两种方式。总的原则是，能使用简单的药物和方式，就尽量不用复杂的。不管哪种麻醉方式都有一定的风险，特别是儿童患者的家长会认为全麻可能会让孩子记忆衰退、变笨，其实这是误解。另外，麻醉药物的短期使用不会造成成瘾现象。随着医疗水平的提高，麻醉手术的安全性也在不断提升中。

手术进行时

手术医生会进行相应区域的消毒、铺单，手术开始前三方会再次核对患者信息，准确无误后开始手术。

手术医生在患者没有痛觉的情况下，会认真细心地实施手术，为患者解除病症。等患者完全清醒后，复苏室的医生将亲自护送患者回病房，并跟病房医护人员做好交接工作。

手术后访视

在手术结束后的第1~3天，将安排工作人员适时去病房看望患者，了解其情况以及在手术室的感受。如果患者对工作有意见或还有好建议，可以通过术后手术室护士回访时反馈，以便改进和提升以后的工作。

手术室的绿衣天使们，日复一日地在重复着平凡的工作，他们认真、执着，勤勤恳恳守护着每一名手术患者，在手术室护理这个平凡的岗位上，为每一位患者送上关爱和温暖。